ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И ДЕПРЕССИЯ.
В настоящий момент доказано, что при хронической головной боли (а это больше 15 дней головной боли в месяц) у пациента при проведении диагностических тестов определяется высокий уровень тревоги или депрессия.
В этом случае врачи говорят о коморбидности-сосуществовании у одного пациента двух заболеваний, которые усиливают друг друга.
Так вот коморбидность мигрени и депрессии составляет по данным разных авторов от 90-95%.
Причём однозначно так и не выяснили, что первично: регулярная головная боль портит жизнь больному и у него развивается депрессия или наоборот, на фоне низкого уровня серотонина-гормона удовольствия, ухудшается качество жизни и чаще начинает болеть голова.
Американская неврологическая ассоциация подтверждают эффективность антидепрессанта амитриптилина, как препарата первой линии для лечения мигрени.
Из практики, могу заметить, что данный препарат в маленьких дозах не эффективен, а в тех, в которых должен избавлять от мигрени или другой хронической головной боли, даёт побочные эффекты из-за которых пациенты бросают его приём.
И здесь на помощь приходят современные антидепрессанты, которые хорошо переносятся, НЕ ВЫЗЫВАЮТ ПРИВЫКАНИЯ и при длительном приёме сами обладают противоболевым действием.
Что должен понимать пациент, начинающий приём антидепрессанта? 1.
Чем более безопасен препарат и лучше переносится, тем через более длительное время он начнёт работать, чем более агрессивен препарат-тем быстрее подействует (но жди побочных эффектов, которые могут пройти через некоторое время, а могут и нет).
2.
Ну и что греха таить, чем более эффективен, лучше «очищен» препарат и не вызывает зависимости (можно бросить пить в любое время и ничего не произойдёт), тем дороже он стоит.
В Европе, если у пациента есть боль ЛЮБОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ( болит голова, спина, рука, нога и т.
д.
) и продолжительность этой боли более 3х месяцев - показано назначение антидепрессантов.
Подумайте, если Ваша головная боль беспокоит Вас больше 15 дней в месяц и уже БОЛЬШЕ трёх месяцев, может стоит начать приём антидепрессанта? Выбрать «правильный» поможет невролог клиники «Первая неврология».
️953-79-65.
